Get Adobe Flash player

Аутоиммунный панкреатит

Он наиболее часто развивается у мужчин старше 55 лет. Существуют единичные описания случаев данного забо­левания в детском и подростковом возрасте. Клиническая картина малоспецифична и не позволяет достоверно диагностировать аутоиммунный ХП, поэтому симптомы заболевания в критерии диагностики не включены. Кроме гою, многие клинические проявления у больных аутоиммунным ХП не связаны с поражением собственно ПЖ, а возникают вследствие поражения других органов и систем, значительно затрудняя диагностику. Спектр внепанкреатичес — ких изменений представлен в У пациентов с аутоиммунным панкреатитом в анализах крови обна­руживают следующие изменения, имеюшие определённое диагности­ческое значение: В первых работах, посвящённых диагностике аутоиммунного ХП, отмечено, что повышение плазменной концентрации при этом заболевании встречается достаточно часто, однако тест этот малоспе­цифичен. В последние годы наибольшее внимание уделяют опреде­лению плазменной концентрации подкласса                повышение          кото­

рой наблюдают у 68-90% пациентов с аутоиммунным панкреатитом. Чувствительность и специфичность теста при диагностике аутоиммун­ного ХП достаточно высоки — 95% и 97% соответственно. относительно малочисленный подкласс иммуноглобулинов, составляющий 3—6% от общего количества включающий невос­палительные протективиые антитела. У и 1ё03, в отличие от и IgG2, выражена способность к связыванию классическим путём с Fc — рецепторами мембран лейкоцитов. Т-хелперы посредством экспрессии цитокинов типа lNF-y способны стимулировать секрецию  регулируют секрецию IgG4 и IgE. По своим биологическим свойствам lgG4 — уникальный иммуно­глобулин, поскольку он не способен к преципитации с очищенными антигенами. Антитела IgG4> по сравнению с IgG,, плохо реагируют с Fc — рснепторами и практически не активируют компоненты комплемента. Антитела типа IgG4 защищают от биологических эффектов комплемент — связанных субклассов иммуноглобулинов и in vitro блокируют IgE-обус­ловленное действие паразитарных антигенов