Get Adobe Flash player

Гистологическое отличие карциноида от истинных карцином

Это— наличие в цитоплазме аргено — и хромофильных гранул. Характерная особенность метастазов карциноида — их более выра­женная эндокринная активность, проявляющаяся выраженными общи­ми эффектами, в основном за счёт серотонина и его предшественни­ка — 5-окситриптофана. Кроме серотонин-обусловленных эффектов при карциноиде может развиться и пеллагроподобный синдром, связан­ный с дефицитом никотиновой кислоты из-за недостатка триптофана, идущего на синтез серотонина.

Самый характерный признак карциноида — развитие приступо­образного карииноидного синдрома, связанного с выбросом в кровь серотонина из опухоли и, главным образом, из метастатических очагов в печени. Клинически карциноидный синдром проявляется сосудистыми кризами — «приливами» (покраснением кожи, появ­лением пятен пурпурного цвета на лице, шее, верхней части тела, на руках). Пятна несколько отёчные, могут сопровождаться жжением, жаром, «приливом» крови к голове. Частота приступов в начале забо­левания редкая (один раз в неделю), в дальнейшем число их растёт до 10 раз в сутки и более. «Приливы» обычно возникают внезапно, однако могут провоцироваться приёмом пищи, особенно содержа­щей триптофан, эмоциональным воздействием и пр.

Также частый симптом заболевания — диарейный синдром гипермоторного типа (из-за избытка серотонина), болевой спастический абдоминальный синдром (кишечные колики), метеоризм. Дефекация у таких больных может быть до 20—30 раз в сутки. При тяжёлом течении заболевания с выраженной диареей развивается синдром мал абсорбиии с полифе­калией и стеатореей. Иногда диарейный синдром появляется задолго до возникновения типичных «приливов». Кроме того, возможны приступы, подобные бронхиальной астме, с типичной одышкой, изменениями со стороны сердечно-сосудис­той системы — повышением артериального давления (чаше по типу кризов), реже падением артериального давления, кардиомиопатией, клапанными нарушениями (чаще недостаточностью трёхстворчатого клапана), стенозом лёгочной артерии, правожелудочковой недостаточ­ностью.

Купить таблетки от преждевременной эякуляции для мужчин