Get Adobe Flash player

Лечения путём исполь­зования комбинации таксанов

Предприняты попытки улучшить результаты и гемцитабина — клиническое улучше­ние происходит у 23—44,4% больных.

Комбинация митомицина и гемцитабина показывает лечебный эффект у 28,5% больных, стабилизацию — у 50%, а симптоматический эффект — у 46,6% больных. Учитывая экспериментальные данные о радиосенсибилизирующем эффекте гемдитабина, проводят химиолучевое лечение. Средняя выжи­ваемость при этом составляет 17.3 мес.

Таким образом, несмотря на кажущиеся скромные результаты при­менения гемдитабина при распространённом раке ПЖ, исследования показывают, что средняя продолжительность жизни увеличивается с 4 до 8 мес, а клиническое улучшение общего состояния наступает более чем у половины больных. Адъювантное и неоадъювантное лечение Одно из направлений улучшения результатов при неоперабельном раке Г7Ж — сочетание лучевой терапии и перспективных противоопу­холевых лекарств — позволяет достичь объективного улучшении у 27% больных и средней выживаемости 8—15 мес при хорошей переносимос­ти режима комбинированной терапии. Низкая эффективность методов хирургического и лучевого лечения рака ПЖ создала предпосылки да я активного изучения адъювантного и неоадьювантного подхода к лече­нию рака ПЖ (табл. 5-9). Сводные данные по результатам адъювантного химиолучевого лечения представлены в табл. 5-10. В современной литературе можно встретить различные термины, использующиеся для обозначения указанного заболевания: инсулома, гипогликемическая болезнь, органическая гипогликемия, относитель­ная гипогликемия, гиперинсулинизм, инсулинсекретирующая инсуло­ма. Однако общепринят в настоящее время термин «инсулинома». Эпидемиология Инсулинома — редкая опухоль, частота встречаемости в популя­ции составляет один случай на 1,25 млн человек. Однако это наиболее часто встречаемое новообразование среди всех а пудом, составляющее до 75% всех гормонально активных опухолей ПЖ. Ввиду редкой встре­чаемости опухоли, сообщения о половых различиях неоднозначны, В сообщениях, включавших наибольшее число больных, отмечено соотношение больных женщин к мужчинам 3:2. Болеют инсулиномой в основном люди наиболее трудоспособного возраста — 26—60лет. Дети страдают инсулиномой крайне редко. У больных синдромом МЭН-1 возраст значительно ниже — 15—45 лет,