Get Adobe Flash player

Муцинозная цистаденома

Муцинозная цистаденома — достаточно редкая кистозная опухоль ПЖ, склонная к озлокачествлению и встречающаяся преимущественно у женщин среднего возраста, Частота достигает 1% среди всех экзокринпых опухолей ПЖ и 7,6% среди всех кистозных опухолей ПЖ. Ранее некоторые авторы сообща.!и о более высокой частоте выявляемости этой опухоли, однако в некою — рых из них, очевидно, внутрипротоковая папиллярная муцинозная опу­холь не была чётко отдифференцирована, и её приняли за муцинозную цистаденому, что и объясняет более высокий процент. Соотношение больных женщин и мужчин муцинозной цистаденомой ПЖ составляет 9:1. Возрастной диапазон при первичной диагностике опухоли доста­точно велик и составляет 23—78 лет, средний возраст — 47 лет; возраст всех пациентов с инвазивной цистаденомой превышает 50 лет. В большинстве случаев опухоль локализуется в теле и хвосте ПЖ (более 90% случаев) и, как правило, не сообщается с протоковой систе­мой железы. Муцинозные кисты могут быть одно — и многокамерными, нередко достигают крупных размеров. Описаны муцинозные кисты размером от 2,7 и 23 см в диаметре. Муцинозная цистаденома ПЖ изнутри выстлана высоким цилин­дрическим эпителием с папиллярными выростами, характеризуется резко положительной реакцией на муцин. На разрезе опухоль состоит из отдельных полостей и септ, напоминает губку, содержащую прозрачную желтоватую жидкость или коллоидную массу. Муцинозная цистаденома ПЖ имеет много общего с аналогичной опухолью яичников. Так же, как и в яичниках, эпителиальные клетки цистаденом ПЖ дифференци­рованы по гастроэнтеропанкреатическому типу, а стромальные клетки могут экспрессировать рецепторы эстрогена и прогестерона. Именно стромальные клетки яичникового типа и объясняют преобладание этой опухоли у женщин.