Get Adobe Flash player

Положительная реакция

При иммуногистохимическом исследовании опухоль даёт сильно положительную реакцию с оантитрипсином и глюкоза-6-фосфата — зой. также характерна зонам солидного эпи­телиального компонента с а-фетопротеином. При гистохимическом исследовании в опухоли выявляют высокую активность кислотной фосфатазы, энтеразы и энтеропептидазы. Тесты с хромогранином, синаптофизином и нейрон-специфической энолазой часто дают поло­жительный результат. Трипсин и химотрипсин обычно обнаруживают в ацинарных зонах опухоли При электронной мик­роскоп и и выявляют множественные цитоплазматические нейросек­реторные зимогенные гранулы. Данная опухоль, вероятно, генетически детерминирована, посколь­ку она нередко ассоциируется с другими эмбриональными опухоля­ми (гепатобластомой) и наследственными синдромами— синдром Бэквита—Уэлдеманна и семейным аденоматозным полипозом. Следует отметить, что у таких больных было выявлено повреждение в сигналь­ной области Уп( и потеря гетерозиготности хромосомы 11р, а также сочетание этих мутаций. Для опухоли характерно длительное скрытое течение. Болевой абдо­минальный синдром у большинства больных появляется, когда опухоль можно пропальпировать через переднюю брюшную стенку. Опухоль пальпируют через переднюю брюшную стенку в половине случаев, 43% больных отмечают боли в животе, в 29% случаев обнаруживают при­знаки трофической недостаточности. Методы визуализации выявляют солидную опухоль больших размеров без каких-либо специфичных признаков У 68% больных в крови повышается концентрация а-фетопротеина. Для верификации диагноза важнейшее значение имеет иммуногистохимическое исследование.