Get Adobe Flash player

Проявления доброкачественных новообразований БДС одинаковы

На ранних стадиях процесса они зависят не столько от гистологи­ческой структуры опухоли, сколько от степени нарушения отделения желчи и секрета ПЖ, нарушения функции сфинктера Одди и моторики ДПК. Характерна картина рецидивирующего хронического холецисти­та, панкреатита, вторичной дисфункции сфинктера Одди, Реже болезнь проявляется возвратной желтухой механического характера, печёноч­ными коликами. Иногда присутствуют симптомы хронического холсс — таза в виде длительного кожного зуда, нарушений полостного пище­варения в двенадцатиперстной и тонкой кишке, хронического запора. Длительного и нарастающего механического подпечёночного холе стаза, свойственного раку БДС, при доброкачественных новообразованиях, как правило, нет. Диагностика всех доброкачественных новообразований БДС осно­вана па клинической картине, рентгенологическом и эндоскопическом исследовании. У врачсй-эндоскопистов существует правило: при осмот­ре ДП К всегда изучать зону БДС. Дифференциальную диагностику про­водят между папилломами и папиллярной формой рака БДС. В любом случае диагноз уточняют по данным морфологического исследования. Для диагностики доброкачественных опухолей БДС, особенно при крупных размерах опухоли, применяют  Лечение хирургическое. При папилломатозе выполняют ЭПСТ или эндоскопическую папилломэктомию. Маленькие аденомы удаляют обычно эндоскопически. При больших опухолях проводят папиллото — мию или папилломэктомию с папиллопластикой, реже панкреатодуо­денальную резекцию. При подозрении на озлокачес гвление выполня­ют панкреатодуоденальную резекцию, при неоперабельном процессе накладывают билиодиг естивный анастомоз. В Японии замечено, что у тех, кто ест мясо ежедневно, риск воз­никновения рака ПЖ в 2,54 раза выше по сравнению с теми, кто ест в основном, морепродукты. Разноречивы сведения о значении вида мяса.