Get Adobe Flash player

Слизь и кровь тонкокишечного происхождении всегда перемешана с калом

Макроскопически в кале можно обнаружить жёлчные конкременты (холестериновые, известковые, билирубиновые и смешанные) и камни панкреатического происхождения, Они обычно имеют небольшой раз­мер (с горошину), неровную поверхность и состоят из углекислой или фосфорнокислой извести. Кал здорового человека обладает нейтральной реакцией. При уси­лении бродильных процессов содержимое приобретает кислую реак­цию, а при процессах гниения — щелочную. При ахилии, выраженной креаторее, нарушении пищеварительной функции ПЖ преобладают гнилостные процессы, и реакция ката становится щелочной. Кислую реакцию кал приобретает при значительном увеличении содержания в нём жирных кислот (при холестазе). Более точно определить наличие бродильной или гнилостной диспепсии помогают химические реакции на присутствие органических кислот и аммиака. У здорового человека при микроскопии в кале практически отсутс­твуют мышечные волокна. Иногда в нативном препарате можно обна­ружить одиночные мышечные волокна в виде желтоватых глыбок без признаков исчерченности. Увеличение содержания в кале непереварен­ных мышечных волокон (креаторея) чаще всего свидетельствует о выра­женной недостаточности пищеварительной функции ПЖ. В этом случае мышечные волокна будут располагаться в кале разрозненно. О средней степени экзокринной недостаточности ПЖ свидетельствует обнаруже­ние в кале при микроскопии слабопереваренных мышечных волокон (образования цилиндрической формы с продольной исчерченнос-тью). Сохранность соединительнотканной оболочки мышечных волокон и прослоек соединительной ткани свидетельствует о нарушения кислото — образования в желудке. Кроме того, слабопереваренные мышечные волокна могут присутс­твовать в кале при ускорении пассажа содержимого по тонкому кишеч­нику. Следует учитывать, что при гипермоторике ЖКТ в кате всегда можно будет обнаружить мышечные волокна в связи с недостаточной экспозицией в соответствующих пищеварительных зонах.