Get Adobe Flash player

Термин «положение»

Он характеризует отношение расположения сердца и других внутренних органов по отношению к срединной линии тела. П равильное развитие внутренних органов (situssolitus), как известно, характеризуется расположением верхушки сердца, желудка, селезёнки и аортыслеваотсрединнойлиниитела,апечени,нижнейполой вены справа Врождённые заболевания (пороки) сердпа регис­трируют менее чем у 1% индивидуумов с правильным развитием внут­ренних органов (situs solitus). Аномалии положения (situs anomalies) включают несколько основных разновидностей порока: обратное рас­положение органов (situs in versus)и обратное (вариа­бельное) расположение органов (situs ambiguous или гетеротаксия). Такое разделение позволяет избежать путаницы в диагностике при определе­нии одного из признаков аномалии, кроме того, оно имеет и прогности­ческое значение, о чём будет сказано далее. Обратное расположение органов (situs in versus) характери­зуется зеркальным расположением внутренних органов отно­сительно срединной линии и situs solitus. Выделяют две разно­видности этой аномалии:обратное расположение внутренних органов с декстрокардией и с левокардией. Подавляющее боль­шинство случаев обратного расположения органов представлено зеркальным расположением внутренних органов с декстрокардией Эта разновидность аномалии сочетается с врож­дёнными пороками сердца в 3—5% случаев. Обратное расположение внутренних органов с левокардией встречают чрезвычайно редко, его характеризует зеркальное расположение внутренних органов отно­сительно situs solitus, за исключением сердца, расположенного слева. Почти все пациенты с данной аномалией имеют разнообразные врож­дённые пороки сердца. Несмотря на редкую встречаемость аномалии, информированность практикующих врачей о теоретической возможности её существования необходима, особенно в ургентных ситуациях. Частота встречаемости аномалии в популяции составляет 1:20 ООО.