Get Adobe Flash player

Вазоактивный интестинальный полипептид

Основной физиологический эффект гормона состоит в ингибировании желудочной кислотной секреции и стимуляции секреции в тонкой кишке. Таким образом, при гиперпродукции ВИП отмечают гиперсекрецию в кишечнике, сопровождающуюся водной диареей. Некоторыми авторами был описан ряд случаев с ВИП-секретирующими опухолями и установ­лено, что основные метаболические нарушения заключаются в секреции большого количества жидкости с высоким содержанием бикарбонатов и калия в кишечнике, что вызывает развитие шпокалиемического ацидоза. Обнаружение этого необычного метаболического сдвига в сочетании с водной диареей служит показанием к измерению уровня ВИП, которое проводят лишь в отдельных специализированных ценграх. Повышение уровня ВИП — безусловный диагностический признак ВИП-продуцируюицей опухоли, хотя его возрастание можно наблюдать и при выраженной тканевой ишемии. Многие ВИП-продуцирующие опухоли также сопровождаются увеличением содержания ПП. Глюкагон и соматостатин

Нейроэндокринные опухоли, продуцирующие глюкагон или сома­тостатин, крайне редки, и измерения уровня этих гормонов не требуется в каждом гастроэнтерологическом отделении. С другой стороны, их обнаружение может опережать возникновение выраженной симптома­тики, поэтому определение обоих гормонов иногда может быть полез­ным. У некоторых больных с глюкагонсекретирующими опухолями также отмечают повышенное выделение гастрина.

Желудочное кислотообразование играет важную роль в регуляции секреции ПЖ. По современным представлениям, в определённых усло­виях возможна трансформация указанных физиологических механизмовв патологические. Именно поэтому при развитии патологических про­цессов в ПЖ особое значение приобретает кислотообразование в желуд­ке. В работах ряда авторов неоднократно отмечена важность оценки уровня желудочного кислотообразования и необходимость определения уровня pH в ДПК у больных ХП, особенно при наличии внешнесекре­торной недостаточности ПЖ. Взаимосвязь желудочного кислотообразо­вания с течением панкреатитов послужила причиной включения ХП в число кислотозависимых заболеваний органов пищеварения и введения в комплексную терапию обострения ХП антисекреторньтх препаратов.